文/图：杨姣
儿童骨骼生长过程中应摄取哪些营养成分？
在孩子成长过程中骨骼的生长十分重要，而在骨骼形成中钙、磷、维他命D三种营养成分是最为重要。
关于钙：我们建议，4-8岁的孩子每天至少摄入800毫克的钙，如何来衡量呢？喝牛奶的话，8盎司的杯子，每天需要喝3杯。如果孩子不愿或不能喝牛奶的话，也可以用橙汁来代替。
9-18岁的孩子，每天至少摄取1300毫克的钙。这个年龄段的孩子运动量大，如果钙质不够，可能出现骨质疏松的问题，骨质疏松严重的会导致骨折或骨质受损。
因此，在孩子成长的过程中，对钙的摄取需要时刻注意。
关于维生素D：我们建议，平时注意给孩子多吃鱼、鸡蛋特别是蛋黄。阳光也是非常好的摄取维生素D的途径，在北京天气好的时候，要尽可能带孩子进行户外运动。另外要注意的是，有些孩子们经常喝碳酸饮料，碳酸饮料中的磷酸无法补充体内磷的需求，而且会导致钙流失，我们建议家长尽可能给孩子们喝鲜榨果汁。
另外需要注意的是，佝偻病通常是因为维生素D的缺乏而产生的，2岁以内的婴幼儿是高危人群，因此建议在孩子成长过程中尽早检查维生素D指标，佝偻病早期发现是可以治愈。特别注意，母乳喂养无法为婴幼儿提供足够的维生素D，哺乳期孩子仍然需要通过多种方式补充维生素D。
在学校运动都可能出现哪些损伤？应如何处理
在青少年期，常出现的运动损伤包括：急性损伤、过度运动损伤、脑震荡和生长板受损。 其中，急性损伤，常出现的症状有，擦伤、扭伤、拉伤和骨折。需要注意的是，擦伤后，家长要注意咨询医生，是否需要接种破伤风疫苗，通常是10年接种一次。扭伤后，无论受伤程度，孩子都需要看骨科医生。如果脚踝扭伤，则要看足科医生。 过度运动损伤通常长期性的运动导致的，比如足球。受伤的通常是肩部、肘部等关节部位，受伤后，一方面，应咨询理疗师要求多久进行一次理疗，另一方面，则要多休息少运动。
脑震荡，通常是头部撞到硬物导致的，主要症状是眩晕甚至昏厥。但这些症状有时不会马上显现，甚至个别病例24小时后才显现症状，而这就会贻误治疗的最佳时机，因此建议，一旦发生头部受伤，立即进行脑部CT检查。 “生长板”就是我们通常说的“脆骨”，生长板受损如果不够重视，有可能影响生长发育，出现双腿长度不一致等问题。因此在就诊时，家长要让每一个医生了解孩子的全面情况，避免产生畸形的可能性。
运动损伤如何预防？
当然，美国骨科学会认为，任何运动受损都是可以预防的。
首先，要了解孩子的自身是否达到进行运动的条件，比如看看肌肉条件，可以测试能否能抬起哑铃。其次，要注意正确的运动姿势，比如进行网球运动时，要注意握拍的姿势是否正确，长期不正确的握拍姿势会造成手腕的损伤。
在选择进行的运动时，家长要注意，一定让孩子从事两到三种运动。如果长期只做一项运动，肌肉逐渐定型，成年后停止运动，极易引起关节疼痛。当然在注意运动丰富性的同时，也要适度，种类太多也会造成运动损伤。
还有一点特别提示：青少年通常自尊心和竞争意识都比较强，有些时候即便身上有疼痛也不让家长和老师知道。因此，家长需要注意观察，孩子进行同样的运动时，现在和过去是否有区别，是否常常使用一侧身体，夜晚有没有身体某处疼痛。运动前后要注意经常询问孩子的情况。
夏季运动中有哪些需要特别注意的问题？
我们建议孩子在暑假尽量休息，夏季天气炎热，孩子很容易运动过量。即便外出锻炼，也不要超过个人极限。
受伤后，如何判断孩子是否可以恢复运动？
在孩子运动受损后，一定要确保已经痊愈，在让他投入运动。首先，要观察关节有没有肿痛，手脚活动有没有问题。然后，要注意运动完休息一段时间后，有没有不适症状。当然，最好请医生判断是否适宜重新恢复运动。
晚间孩子出现身体疼痛感，第二天早上消失，是发育期疼痛吗？
有这种可能，发育期疼痛又叫生长痛，这种现象通常出现在3-7岁的孩子身上，疼痛的部位多在膝关节、大腿、小腿部位或小腿骨前方。疼痛常在夜间出现，持续数分钟至几小时不等。发育期疼痛并非是一种病症，而是一种生理现象，所以，家长们不必担忧，疼痛只是暂时的，过段时间自然会消失。但如果孩子在早上出现身体疼痛，基本可以排除是发育期疼痛，需要及时就诊检查。
DR.Bassim， 普华国际门诊全科医生，在美国完成学业后，先后在伊斯兰堡BARMT医院担任急诊科医生、伊斯兰堡军医医院担任医疗总监助理。擅长处理医疗急救，如高血压、中风、酮酸中毒及其他相关紧急病症。熟练掌握英语、北印度语和乌尔都语。
杨姣, 《菁kids》杂志资深编辑，中国传媒大学图片摄影专业毕业后，在法国继续学习摄影。回国后在中国青年报社任图片编辑和摄影记者。成为妈妈后，对《菁kids》杂志一见倾心，希望带给2岁的儿子更丰富多彩的生活。
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