冬天简直太太太太太容易近视了！每到这个季节，孩子们多窝在温暖的室内，长期缺少户外运动，有一天冷不丁孩子突然对你说——“妈，我看东西咋有点模糊呢？”
近视真是防不胜防，只能带着孩子去医院配眼镜。细细检查下来，发现除了框架眼镜，不少医生还建议给孩子配OK镜，据说这是一副”晚上戴，白天摘，可以矫正视力“的神奇镜片。但一副7000-12000的价格也让人犹豫会不会是智商税。9岁的小奕佩戴OK镜有一年多。根据医嘱，OK镜每晚要正确佩戴八小时左右，才可以有正常裸眼视力。于是“洗手，取镜，洗镜，戴镜”成了小奕每晚睡前必有的仪式。
如今小奕戴OK镜一年多，效果怎么样了？OK镜究竟是何方神圣？戴过OK镜的家长是什么反馈呢？眼科医生对OK镜是怎么看待的呢？针对小奕妈妈的反馈，小菁请来了北京和睦家医院眼科医生吴云艳，为家长们答疑解惑OK镜的一些问题。
全文阅读需10分钟，心急的读者可拉至文末看OK镜的简版总结~
医生介绍：吴云艳，北京和睦家医院眼科医生，主要负责眼视光中心工作，对小儿斜视、弱视诊治，各种屈光不正、视疲劳诊治经验丰富；并擅长各种框架眼镜、软性角膜接触镜、硬性角膜接触镜（RGP）、角膜塑形镜(OK镜)、圆锥角膜接触镜及低视力镜的验配。
检查繁复但很有必要
戴OK镜之前，小奕妈妈已经让小奕戴了一年框架眼镜。那时小奕还是小学一年级，学校体检时被医生告知视力不太好。戴一年眼镜复查的时候发现，原来100左右的近视度数，竟然涨到了150度。孩子刚刚上三年级就得了近视眼，度数涨幅还这么大，让小奕妈妈有些焦虑。
后来小奕妈妈听说身边朋友的孩子戴了OK镜，只需晚上佩戴，戴了一年近视度数没升高，于是就带自家娃也去医院配了一副。
小奕妈妈回忆，本来以为OK镜像普通镜片一样，去眼科验光匹配相应度数的镜片就可以。没想到OK镜配镜流程很严格，需要做角膜照相以及其他一系列的眼科检查，做完这些检查之后，医生才告诉他们可以戴OK镜。OK镜的检查怎么这么“麻烦”呀？
配镜和复查的主要流程包括：
a.孩子来院建立病例档案，医生详细问诊了解孩子视力下降时间，近视进展程度，生活习惯（是否住校）等，并向孩子及家长交待OK镜的原理及优缺点。
b.视力、验光、眼部详细检查后，如果结果在正常范围内，可以做OK镜的试戴并配试评估，如果OK镜配试良好，医生可以预定OK镜。
c.OK镜做好后，约孩子来门诊学摘戴OK镜及清洗护理镜片及相关注意事项。
d.戴镜后定期复查，一般戴镜第一天，第一周，第一个月，第二个月，第三个月复查，以后每三个月复查。
“戴上OK镜，裸眼视力真的到1.2了”
小奕妈妈回忆孩子开始戴OK镜的前几天，效果很明显。她让儿子按照医嘱，每天早晚摘戴OK镜，上半年的效果也一直不错，孩子白天完全不用担心视力问题。“好的时候裸眼视力能达到1.0，甚至是1.2。”OK镜这么神奇！究竟是什么原理呢？
OK镜也叫角膜塑形镜，是“使角膜塑形”的科学，是一种非手术的方法。通过使用一系列高透氧的硬性角膜接触镜，使得角膜中央区前表面曲率变平坦，令近视和散光减轻，阻止或减慢近视发展。
使用角膜塑形镜可暂时减低近视度数和提高裸眼视力。达到最佳视力效果后，需继续使用维持镜片，巩固治疗效果。OK镜和普通的隐形眼镜有很大区别。普通的隐形眼镜可以提高戴镜视力，但是不能改变角膜前表面的形态，从而没有提高裸眼视力及减缓近视发展的能力。
“OK镜也不是一直有效果”
虽然佩戴OK镜前期，小奕视力被矫正得很好，但是在疫情期间，小奕又向妈妈反馈说视力矫正的效果没有之前的效果明显，于是小奕妈妈带着孩子去医院复查，发现戴镜后的视力只能达到0.8。
小奕的妈妈猜测，可能是由于疫情在家上网课的原因，效果相对上半年会差一些。她还猜测也可能是因为孩子眼轴偏长偏平，眼球和眼轴变化的才不明显。
但仅凭家长自己的猜测，也无法得知原因，我们来看看医生是怎么说的。
很大原因与孩子长时间看电子屏幕有关。只能说明这种情况是孩子用眼习惯不好，但这与孩子的近视度数是否加深不是一个概念。所以尽量不让孩子选择电子屏幕的学习方法。如果非要的话，可以选择把电脑或 ipad 转化到电视上，在电视屏幕对角线长度5倍的距离观看，或者3米以外去看。尽量做到使用电子产品30分钟后，休息10分钟，向远处看。或者看电子产品20分钟后，再向远处看20秒。如果能够严格按照这个方式去执行，眼睛也是可以及时放松休息的。
OK镜戴到眼睛里不会感染吗？
戴OK镜之前，小奕的妈妈也有过一些顾虑，“OK镜戴到眼睛里真的不会引起感染吗？”当时给她孩子配镜的眼科医生给了反馈，说现在OK镜比前几年进步了很多，从技术上来讲是可以放心的。
而孩子戴OK镜一年多以来确实也没什么太大的问题。唯一比较麻烦的就是，小奕有“倒睫”（睫毛位置异常，倒向眼球），戴眼镜的时候容易压在孩子的眼球上，需要定期给孩子剪睫毛。
但并不是所有佩戴OK镜的孩子都这么安全。有研究显示，18岁以下得感染性角膜炎的孩子里，近4成都与OK镜有关。
究竟什么情况下孩子不适合戴OK镜？OK镜有哪些安全隐患呢？
孩子年龄小于8周岁，近视的度数超过-6.00DS，散光度数大于-1.50DC，角膜及眼部检查结果超出可佩戴OK镜要求的范围（比如角膜前表面非常陡峭或者非常平坦），或者眼部及全身有相关的疾病都不建议佩戴OK镜。对于年龄大于等于8周岁，近视在-0.75D以上，而且没有眼部疾病，并且眼部及角膜各项检查结果在正常范围之内的孩子，都可以尝试佩戴OK镜。OK镜和眼表面接触，所以有眼表感染的隐患（角膜炎，结膜眼，干眼症等）。由于不同品牌的OK镜及每个孩子情况不同，医生会根据不同的情况给与相应的戴镜及镜片护理指导。孩子必须严格按照医生的指导，按照流程佩戴OK镜。
一般镜片的护理和佩戴需要注意以下几点：
b.勤剪指甲，防止角膜感染，和划伤镜片。c.尽量在20摄氏度左右的温室接触镜片，防止温度太低镜片碎裂。d.戴镜、脱镜时规范而温柔，镜盒及相关物件也要定期规范清洁，护理液定期更换。e.感冒期间停止戴OK镜，防止眼部感染。
还要定期复查。每次复查都要检查视力，镜片情况，角膜及眼部的健康情况，并根据检查情况给与相应指导。
家长提问
除了小奕妈妈，其他家长OK镜有不少担忧和疑惑，我们请吴云艳医生一一做了解答。
孩子戴OK镜后看近的东西反而模糊、度数也控制不住是什么情况？
吴云艳医生：
有些医生在给OK镜处方时，会多加一些近视度数，所以刚开始佩戴OK镜可能会出现近距离看不清楚的情况，一般几天后症状就缓解了。
一般孩子佩戴OK镜一年后近视度数增长的数值，是孩子佩戴框架镜近视度数增长数值的一半。如果您的孩子戴框架镜度数增长很快，戴OK镜后近视度数也可能会快一些。也有些孩子戴OK镜后还是不注意用眼良好习惯（大量的近距离用眼）也会使近视度数正常快。
眼睛的分泌物比以前多了，是戴OK镜造成的吗？
吴云艳医生：
如果出现分泌物增多，有可能和戴OK镜相关，应该及时眼科复查，请医生评估。
孩子戴OK镜红血丝明显增多，是OK镜过紧缺氧造成的吗？
吴云艳医生：
有可能出现眼睛干燥，或者眼睛过敏，或者眼睛感染，应该和OK镜过紧没有直接关系。应该及时眼科复查，请医生评估。
戴OK镜之后还需要戴框架眼镜吗？
吴云艳医生：
一般戴OK镜在刚开始几天或者一两周（由于孩子的近视度数不一样）孩子的视力不稳定需要佩戴框架镜，当持续佩戴OK镜一段时间，视力稳定后，就不需要佩戴框架镜了。
如果孩子持续佩戴OK镜后由于一些原因停戴OK镜几天，视力出现波动时，还需要佩戴框架镜。
OK镜会碎在眼睛里吗？
吴云艳医生：
如果在戴OK镜时揉眼睛，或者眼睛在戴OK镜时受到明显外力撞击，镜片可能会碎在眼睛里。所以佩戴后避免揉眼睛和其他的眼部接触，如果不小心碎在眼睛里，一定要及时就医。
听说OK镜容易磨损角膜，以后不能做近视眼矫正手术了？
吴云艳医生：
一般OK镜停戴4周后角膜就会恢复原状态，不会对角膜造成永久的改变，完全可以考虑做手术治疗近视。
关于上文OK镜的注意事项和佩戴建议，小菁做了如下汇总Tips
配镜流程严格。需要在医院做视力、验光、眼部详细检查，再给孩子配合适的镜片。
不建议戴OK镜的人群：
1.年龄小于8周岁的孩子;
2.近视度数超过-6.00DS，或者散光度数大于-1.50DC;
3.角膜及眼部检查结果超出可佩戴OK镜要求范围（比如角膜前表面非常陡峭或者非常平坦）；
4.眼部及全身有相关疾病。
配镜后需复查。一般戴镜第一天，第一周，第一个月，第二个月，第三个月复查，以后每三个月复查。
必须严格按照医嘱护理和佩戴镜片：
1.取镜、摘镜和戴镜时保持手部清洁，保持规范温柔；
2.在20摄氏度左右的温室接触镜片，防止温度太低镜片碎裂；
3.勤剪指甲，防止角膜感染和划伤镜片；
4.镜盒及相关物件定期规范清洁，护理液定期更换；
5.感冒期间停止戴OK镜，防止眼部感染；
6.保持好的用眼习惯，尽量不让孩子用电子屏幕学习；
7.长时间看书20~30分钟后，要休息10分钟或远眺20秒。
8.如果出现眼睛分泌物、红血丝等任何不良现象，一定要及时去医院检查，避免眼睛感染。
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