如今，“忧郁症”已经不再是个时髦新鲜的词，它变得普及，为大众所熟知，时常侵蚀着我们生活中的阳光和快乐。学业压力大的青春期孩子、35-45岁的女性、以及男性企业高管人员，都是忧郁症的高发人群。为此，菁Kids采访了来自德国，却热爱中国中医药学的一位专家Doris，听她讲讲中医对忧郁症的治疗手段。
文：晓辉 图：身心佳中医门诊提供
首先分清，是情绪紊乱还是真正的忧郁症？
在季节转换、生活压力大、生活环境改变等情况下（如度假后，新学期开始,考试时等），我们可能会觉得郁闷、情绪低落、莫名的悲伤，或者乏力、疲惫，也就是我们通常所说的抑郁——需要注意的是，这些情绪方面的紊乱症状，即使与忧郁症有关，也并不表示你真的得了忧郁症，而极有可能是因一时未能适应新变化或压力而出现的暂时性的身心疲惫（Overwhelmed or Overstrained ）。
从忧郁、悲伤，悲痛、绝望到真正的抑郁，情绪紊乱分为不同等级。消极的精神状态如果持续发展，就会出现缺乏动力、易怒、紧张、焦虑、或明显的体重变化，这些症状可被归类为轻度抑郁（Minor Depression）; 如果任其恶化，就有可能发展为重性抑郁（Major Depression ），其主要症状为失眠、孤独感、不愿出门社交，拒绝与他人接触，自我价值感低下，对一切都失去兴趣，觉得所有的事都很糟糕，直至产生自杀的想法。
所以，是暂时性的情绪紊乱（Mood Disturbances）还是真正的忧郁症（Actual Depression)，需要通过严格的区分和专业的诊断才能够确定（精神科医生、心理咨询师、或中医都是可获得专业帮助的途径）。不论是因突发性创伤（Reaction Depression）导致的神经性忧郁症（经过专业的治疗和心理疏通，一般可在短时间内痊愈），心理问题导致的慢性忧郁症，或是因压力、环境改变引起的暂时性忧郁情绪，都应该正面积极面对，必要时寻求专业帮助。
哪些是忧郁症的高危人群？
容易得忧郁症的人群较难界定，但从现代社会发展的现状和趋势来看，有三类人是患忧郁症的高危人群。
第一个人群是10-19岁（特别是高中阶段）的孩子。这一时期的孩子由于学习压力越来越大，也许在学校的压力之外又叠加了来自家庭和父母的压力，得不到家人的理解、支持和鼓励，甚至棍棒相加（长期被体罚的孩子与从没挨过打的孩子相比，发忧郁症的比例要高得多）。在这种情况下，消极情绪如果得不到及时疏泄，患忧郁症的风险就会大大增加。
第二类高发人群集中于35-45岁的女性。按照《黄帝内经》记载，女性的生命周期数为7，每七年会发生一次比较大的变化。女性到42岁，天葵（例假）开始退化，激素水平也进入变化期，整个身体形态和容貌渐渐不如往昔，这一时期的女性情绪波动较大，控制欲强（尤其在生活细节方面），比较容易发抑郁症。而且在这一时期，子女已经开始独立，与父母冲突增多，也逐渐从父母的生活中退出，对女性的情绪也是比较大的打击，因此会经常陷入一种抑郁的状态当中。
第三，男性高层管理人员。处于管理地位的男性患忧郁症的原因主要是因为工作压力过大，消耗过度（Burn out）。在高强度的工作状态下，若发生突发事件，公司运营不顺利，或失去了对外界和公司发展的控制，气血就会淤积不通，在一段时间内如果没有有效的缓解和疏通，就会导致忧郁症的发生。
以上三类忧郁症的高危群体皆为外界不良因素导致的忧郁症，还有一种易患忧郁症的人群则是通过遗传获得的，属于先天性忧郁体质，敏感、多疑，看待任何事物都从消极的角度出发，很难消化掉外界来的负面因素。因此先天忧郁体质的人也比较容易患忧郁症。
中医如何治疗忧郁症？
中医对忧郁症的治疗，平衡是关键。
中医学认为人是一个有机的总体，以气血流通、阴阳平衡为贵。阴阳既互相对立，又互相滋生。达到阴阳平衡，则可保持身心健康，神气饱满。因此，当阴或阳出现偏盛或偏弱，气血流通受阻，人体五脏六腑功能即受影响，心、肝两脏影响最大，因为‘心主神明’，心支配人体的一切神志活动；‘肝主疏泄’，肝调节一身之气。在中医学的角度，调理心肝是治疗忧郁症的主要手段。
中医师根据看舌、诊脉、详细问诊后，根据中医理论综合及分析信息后，得出诊断以及治疗方案。一般来说，情志不遂的病人都有肝气郁滞，甚至肝郁化火的症状，如沮丧、闷闷不乐及容易发脾气；有些病人则以脾气虚弱或心火炽盛为主。
在忧郁症发病初期，中医针灸和中药的治疗效果非常明显。针灸是以毫针刺入经络上的穴位，以达到调气、活血祛瘀，阴阳平衡的目的；易发脾气、闷闷不乐、失眠、焦虑等症状也会得到缓解，总体精力得到提升。中医药治疗忧郁症状的效果类似较轻量的精神科西药。适当使用中药可调和气血平衡，泻有余，补不足。中医药的使用因人而异，而治疗忧郁症状，甘麦大枣汤、定志丸、逍遥散等是中医师的常用方剂。
如中医师怀疑病人为重症忧郁症，将会协助其寻求心理辅导或其他帮助。
忧郁症的治疗需要家人和朋友的帮助
如果你感到经常情绪低落，提不起劲，闷闷不乐，应该及时予以正视，切勿置之不理，让负面情绪滋长至不可收拾，发展为忧郁症。
另一方面，面对忧郁症，除了自己要予以正视，及时寻求专业的帮助和治疗之外，家人和朋友的角色也非常重要。尤其是在发病初期，病人本身可能还没有意识到自己的病症，这时如果家人或朋友发现了，千万莫讳疾忌医，一定要诚实地告诉他，鼓励他勇敢面对和进行治疗。
在日常生活方面，若你的周围，朋友或家人患有忧郁症，一定要与他多交流沟通，鼓励他与外界进行接触，出门散步或进行各种运动，都是很好的抒发不良情绪的方法，最重要的是要让他感受到身边的关怀以及与这个世界的联系。
Doris Rathgeber
身心佳中医门诊部创建者。 1995年来到中国，在上海学习中医后创办了身心佳。身心佳中医门诊部在上海现共有四家诊所，为患者提供包括中、西医和心理咨询在内的综合性医疗服务。
Leave a Reply